Приступ панкреатита – симптомы, причины, проявления и оказание первой помощи

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое при определенных обстоятельствах имеет острые проявления и нуждается в срочной госпитализации больного. Еще несколько лет назад данная болезнь считалась недугом людей, которые ведут пассивный образ жизни и активно употребляющие спиртные напитки, но в последнее время заболевание диагностируют и у детей, в результате чего им требуется длительная лечебная терапия. Если выбрать неправильное лечение или вовсе отказаться от него, тогда могут возникнуть серьезные осложнения. Одним из таких является приступ панкреатита, симптомы которого устранить очень сложно. Нужно знать особенности его проявления.

Особенности острой формы панкреатита

Боли при остром некрозе поджелудочной железы (ПЖ) или остром панкреатите — частное явление заболеваний, протекающих в форме острой брюшной катастрофы, в сопровождении перитонеальных и коллаптоидных явлений. Боли отмечаются в эпигастрии, но распространяются влево, бывает, что они возникают в центральной части живота, но вскоре распространяются на весь живот. Отмечается и защитная реакция брюшных мышц, однако не настолько сильная, как при перитоните вследствие перфорации, и развивается она медленнее. При лечении недуга активно используются народные методы, например, хорошо себя зарекомендовал отвар шиповника при панкреатите.

Живот долгое время остается мягким, пальпируемым, позднее напряженность мышц отмечается только в эпигастральной области, нижняя часть живота остается относительно свободной, что и позволяет отличать данную картину от перитонита. Особенно чувствительна к надавливанию сама ПЖ. Для заболеваний ПЖ характерно значительное повышение содержания диастазы в сыворотке крови и моче. Повышается и содержание других ферментов железы.

Характерно повышение уровня сахара в крови, возможна гликозурия или диабетоидный характер кривой уровня сахара в крови при пробах с нагрузками. Состояние в ряде случаев сопровождается паралитической кишечной непроходимостью. Для диагностики иногда используют и то обстоятельство, что в большинстве случаев речь идет о больных пикнического типа, часто очень тучных, у которых острые приступы следуют за приемом больших количеств пищи. При рентгеноскопии живота свободный газ в поддиафрагмальном пространстве отсутствует, в кишках возможен уровень жидкости в результате непроходимости. Характерны ателектатические полоски, часто видимые над куполом диафрагмы слева.

Увеличение количества диастазы в сыворотке крови (гиперамилаземия) — к сожалению, симптом не специфический, он встречается, например, и при опухолях легких. В определенных случаях увеличивается количество «макроамилазы»: она не выделяется с мочой. Если заболевание сопряжено с кровотечениями, то на коже вокруг пупка или на боковой стенке живота могут появляться синевато-коричневые пятна (симптом Куллена). Цианотические пятна, вызванные параличом сосудов и возникающие на тех же местах, известны под названием симптома Холстеда.

В диагностике острого панкреатита может иметь значение определение уровня диастазы в пунктате брюшины. Играют роль также гиперлипемия, гипокальциемия и изменения свертывания крови. Доказательством заболевания ПЖ служит и гипертрофия около ушных желез. Слабая желтуха возникает в результате набухания ПЖ. Могут отмечаться и расстройства баланса электролитов при эксикозе, возможно и развитие острой почечной недостаточности (панкреато-ренальный синдром). На электрокардиограмме выявляются симптомы коронарной недостаточности, на основе чего заболевание можно спутать с инфарктом миокарда. При остром и хроническом панкреатите наблюдаются и скопления плевральной жидкости.

Одна из форм острого панкреатита выявляется в связи со стероидной терапией. Наблюдался острый панкреатит как осложнение инфекции вирусом Коксаки-В. Очень сильные боли может вызывать и панкреатолитиаз. Боли приступообразные, как обычно при желчнокаменной болезни, но не в правом, а в левом подреберье. Обычная желчнокаменная колика тоже может дать боли в левом подреберье, но при типичной левосторонней колике, если нет инверсии в расположении органов, следует все-таки прежде всего иметь в виду камень в поджелудочной железе. Холелитиаз и панкреатолитиаз могут встречаться и одновременно. Камень в ПЖ иногда обнаруживается и обзорным рентгеновским снимком (в большинстве случаев бывает несколько камней); однако обычно диагностика заболевания затруднена, повседневные исследования камней не выявляют. Ретроградная панкреатография может использоваться и для выявления камней в ПЖ. Склероз ПЖ часто вызывается не камнями, а длительным хроническим панкреатитом, особенно алкогольным.

Встречается и инфаркт поджелудочной железы, но обнаруживают его обычно только при операции или на вскрытии. Описан инфаркт пораженного органа при злокачественной гипертонии.

Почему возникает приступ панкреатита?

Возникновение приступа пакреатита поджелудочной железы может являться самостоятельным недугом, или только следствием одного из серьезного заболевания системы пищеварения. В медицине выделяют косвенные и прямые причины появления такого состояния. К ним можно отнести:

• плохую наследственность;
• холецистит;
• продолжительное использование лекарственных средств с побочными эффектами, такими являются гормональные препараты;
• употребление чрезмерного количества спиртных напитков;
• нерациональное питание, при котором в меню преобладает жаренная, острая и жирная пища, при этом ощущается недостаток важных витаминов и белков;
• травмы брюшной области;
• аллергические реакции;
• наличие заболеваний инфекционного типа, например, паротита либо гепатита;
• различные патологии соединительной ткани;
• гормональные сбои;
• хронические недуги;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• воспалительный процесс, локализированный в области слизистой поверхности двенадцатиперстной кишки;
• психоэмоциональное напряжение, что выражается в длительном стрессе или даже депрессии;
• регулярная эндоскопия.

В группе риска находятся женщины, которые находятся в положении или недавно стали мамой. В этом случае происходят гормональные изменения в организме в результате чего возникает приступ панкреатита, симптомы и лечение которого взаимосвязаны между собой. Именно поэтому нужно рассмотреть проявления такого опасного недуга.

Симптомы приступа

Обострение панкреатита происходит в том случае, если активируется выработка пищеварительных ферментов, но по некоторым причинам затрудняется отток. При остром приступе панкреатита возникают продолжительные боли ноющего характера, сосредоточенные в районе левой части подреберья, перетекающие в центр грудной клетки. Этот признак является основным, а еще он сопровождается с резким повышением температуры тела. Иногда боль может перемещаться в область спины и даже поясницы, она весьма ощутима, потому что в поджелудочной железе сосредоточены нервные окончания.

В некоторых случаях пациенты жалуются на проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде рвоты, тошноты, диареи и имеют продолжительный характер. Параллельно отмечают сбои в работе сердечно-сосудистой системы, возникает сильная мигрень и аритмия, что связано с перепадами давления. Этот процесс сопровождается с:

• метеоризмом;
• ознобом;
• плохим аппетитом;
• сухостью в ротовой полости;
• регулярной икотой;
• наличием характерного белого налета;
• изменение оттенка цветового покрова.

Такие же проявления могут указывать и на другие проблемы с пищеварительной системой, поэтому для установки точного диагноза нужно обратиться в медицинское учреждение. Специалист проведет ряд диагностических мероприятий, на основе которых и определит точную причину плохого состояния. После этого можно приступать к лечению.

Если пациент резко стал испытывать вышеперечисленные проявления, тогда немедленно нужно вызвать карету скорой помощи, медики доставят больного в стационар. Если вовремя не начать лечить, тогда обострится приступ панкреатита, симптомы влияют на лечение, в домашних условиях оказать помощь достаточно сложно. В первую очередь нужно оградить пострадавшего от любой пищи, чтобы остановить выработку ферментов. Можно пить только минеральную воду, но не холодную, температура должна быть комнатной. Для устранения болевых ощущений нужно приложить к месту её возникновения лед, обмотанный тканью.

Специалисты не рекомендуют давать пациенту обезболивающие средства, поскольку после их приема медикам будет сложно определить характер и источник боли, поэтому с установкой точного диагноза могут возникнуть сложности. Больной должен занять положение сидя и поджать ноги ближе к животу.

Обострение острого панкреатита – это серьезная проблема, которая при некоторых обстоятельствах приводит к серьезным последствиям. Важно знать, что делать при обострении панкреатита, ведь до приезда медиков нужно уменьшить боль и сбить температуру, иногда сделать это очень сложно. Если выполнять неправильные действия или применять неэффективные методы, тогда могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до болевого шока и даже летального исхода, именно поэтому так нужно знать, как снять приступ панкреатита в домашних условиях.