Симптомы и лечение билиарного панкреатита в хронической и острой форме – все, что нужно знать о заболевании

Билиарный панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое развивается при повреждении желчевыводящей системы. Патология может быть диагностирована в разном возрасте, но чаще встречается у взрослых людей. Для нее характерна острая и хроническая форма.

Билиарный панкреатит – что это такое

При этом заболевании железа воспаляется на фоне других патологий. В основном это болезни, нарушающие работу печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей. Среди основных факторов, провоцирующих развитие недуга, можно выделить:

1. Холицистит – воспаление желчного пузыря, приводящее к отеку его тканей и нарушающее нормальный отток желчи.
2. Холелитиаз – воспалительный процесс, протекающий в желчных протоках. При их закупорке повышается панкреатическое давление, а желчь попадает в поджелудочную железу.
3. Холангит – патология желчных протоков, развивающаяся из-за инфекции и непроходимости.

Перечисленные заболевания требуют внимания со стороны самого пациента, так как их запущенная форма может привести к билиарному панкреатиту. Существуют и другие причины заболевания:

• врожденные аномалии желчевыводящего протока;
• печеночная недостаточность;
• дискинезия желчного пузыря;
• образование кисты;
• развитие цирроза печени;
• прием определенных медикаментов, особенно желчегонных препаратов.

Главная причина развития болезни – различные патологии желчного пузыря и печени.

Риски существенно возрастают, если они не лечатся долгое время. Кроме того, недуг может возникать при образовании камней.

Виды заболевания

В медицинской практике выделяют две основные формы заболевания:

1. Острый билиарный панкреатит – он часто приводит к летальному исходу. Болезнь развивает как осложнение после воспаления желчевыводящих протоков. Для лечения применяются консервативные методы, но они помогают не всегда, поэтому многим пациентам назначается операция.
2. Хронический панкреатит – может длиться до шести месяцев, но если больной соблюдает рекомендованную диету, выздоровление наступает быстрее.

Болезнь очень опасна для поджелудочной железы, так как приводит к необратимым последствиям. Сначала развивается воспалительный процесс, который полностью или частично нарушает работу органа. Со временем повреждается железистый аппарат, а больные клетки разрастаются по всей железе.

Как проявляется болезнь

Клиническая картина заболевания очень похожа на другие нарушения в работе пищеварительного тракта, поэтому диагностика вызывает определенные сложности. Далеко не все пациенты сталкиваются с сильной болью, поэтому не обращаются к специалистам, а недомогание связывают с усталостью или употреблением некачественной пищи. Симптомы билиарного панкреатита, требующие обязательного лечения, схожи с другими формами заболевания. К ним можно отнести:

1. Боль опоясывающего характера – ощущается в области брюшины или отдает в левое подреберье.
2. Приступы тошноты и рвоты.
3. Повышение температура и желтуха.
4. Периодический запор или диарея.

Для хронического билиарного панкреатита характерны такие проявления, как:

• потеря аппетита;
• приступы тошноты;
• рвотные позывы;
• снижение веса;
• хронические запоры;
• повышение температуры.

При диагностике нужно помнить, что билиарный панкреатит имеет некоторые особенности. Боль отличается большей интенсивностью и продолжительностью, по характеру напоминает желчные колики. Как правило, они локализуются в области правого подреберья либо отдает в поясницу, руку и лопатку. Болезнь сопровождается длительными запорами, которые иногда доходят до кишечной недостаточности. Многие пациенты отмечают такие симптомы, как желтуха кожи, горечь во рту, отрыжку. Дискомфорт возникает после употребления жареной и другой вредной пищи. Хронический панкреатит требует обязательного лечения. В противном случае возможны частые приступы, которые со временем случаются постоянно, а их выраженность становится более яркой.

Основы терапии

Лечение острой формы билиарного панкреатита осуществляется только в стационаре под контролем специалистов. Оно должно включать в себя медикаментозную терапию и диету. Очень важно выявить и устранить главную причину заболевания.

При необходимости удаляют камни из желчного пузыря или проводятся другие мероприятия, направленные на улучшение оттока желчи.

Лекарственные средства

Все назначаемые меликаменты призваны решить несколько задач:

1. Снять болевой синдром – с этим прекрасно справляются спазмолитики и анальгетики. Среди самых популярных препаратов – Парацетамол, Дротаверин, Но-шпа, Папаверин.
2. Уменьшить выработку ферментов и желудочного сока – больному показан Фамотидин, Омепразол, Октреотид.
3. Замещающая терапия – необходима для восстановления поджелудочной железы. Чаще всего пациентам выписывают Креон.

При хроническом билиарнозависимом панкреатите важно знать не только, что это, но и учитывать тот факт, что основу лечения должно составлять правильное питание. При обострении рекомендуется полное голодание с употреблением достаточного количества жидкости. Дополнительно врач может назначить растительные препараты для улучшения оттока желчи.

Хирургическое вмешательство

Необходимость проведения операции появляется в следующих случаях:

1. Запущенная форма желчекаменной болезни, когда размеры конкрементов не поддаются дроблению, полностью перекрывают протоки и мешают оттоку желчи.
2. Развитие аденомы в области фатерового соска.
3. Рубцовые сужения.

В большинстве случаев операция проводится малотравматичными методами – пациенту делают несколько разрезов и выполняют необходимые манипуляции с помощью микроинструментов и специальной камеры. В тяжелых случаях целесообразно открытое вмешательство. Предварительно больному назначается курс антибиотиков – для профилактики инфекционного заражения.

Коррекция питания

Для успешного выздоровления необходимо пересмотреть привычный рацион питания. Прежде всего, нужно отказаться от продуктов, которые вызывают болевой синдром. под запретом жирные, острые и копченые блюда, спиртные напитки, кофе, а также сладости и шоколад.

В меню должны присутствовать легкие и нежирные супы, овощные рагу, каши, макароны. Из фруктов разрешены только бананы, и то на стадии выздоровления. Выпечку и кондитерские изделия следует полностью исключить. Альтернативой могут стать сушки, хлебцы, постное печенье. Очень полезен кисель – он обволакивает слизистую и не вызывает активного выделения желчи и соляной кислоты.

Все блюда рекомендуется варить или готовить на пару, есть в теплом виде. Питание должно быть дробным – до пяти раз в сутки маленькими порциями. После приема пищи нельзя пить, нужно выждать хотя бы полчаса. По мере выздоровления рацион можно расширять. Первое время лучше отдавать предпочтение картофельному пюре, паровым рыбным котлетам и протертым супам. В таблице представлены рекомендуемые и запрещенные для употребления продукты:

Народные средства

При остром билиарном панкреатите пациенту поможет только врач. Но если речь идет о начальной стадии заболевания, вполне допустимо использовать рецепты нетрадиционной медицины. Среди самых популярных можно выделить:

1. Шиповник – из плодов и корней растения готовят настой. Он обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами, снимает спазмы и боль.
2. Картофельный сок – помогает при обострении хронической формы. Достаточно принимать его дважды в сутки за полтора часа до еды.
3. Прополис – его употребляются в чистом виде, без каких-либо примесей. Прополис необходимо тщательно пережевывать между приемами пищи.
4. Имбирь – нормализует работу поджелудочной железы и снимает воспаление. Из него готовят напиток, который впитывают в течение дня.
5. Отвары лекарственных трав – полынь, бессмертник, календула, тысячелистник и др.

Прежде чем применять народные средства, обязательно поговорите с врачом. Он подскажет, можно ли применять для лечения народные рецепты и определит возможные противопоказания.

Профилактика и возможные осложнения

Своевременное и адекватное лечение билиарного панкреатита позволяет быстро вернуться к полноценной жизни. Но есть болезнь запущена, возможно перемещение камней в желчевыводящие протоки. В такой ситуации показано срочная операция. Игнорировать симптомы недуга нельзя, иначе он вызовет нарушения в работе все органов желудочно-кишечного тракта. Приступы боли будут усиливаться с каждым разом, особенно после приема тяжелой пищи.

Одно из последствий патологии – хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит. Он грозит больному следующим:

• длительное лечение в условиях стационара;
• обширное оперативное вмешательство;
• продолжительный период восстановительной терапии;
• пожизненное соблюдение строгой диеты.

Чтобы предупредить воспаление поджелудочной железы и развитие тяжелых заболеваний, необходимо правильно питаться, отказаться от пагубных привычек, вести здоровый образ жизни и внимательно относиться к своему здоровью. Если лечение проведено вовремя, прогноз благоприятный. Но когда пациент отказывается от хирургического вмешательства и не предпринимает никаких мер, возможно развитие тяжелых осложнений, из-за которых часто наступает летальный исход.