Проктолог – уважаемая профессия, одна из наиболее востребованных медицинских специальностей. Такой врач не только должен уметь выполнять свои прямые обязанности, но и быть максимально корректным, уметь находить подход к пациентам и хранить врачебные тайны. Как проходит осмотр у женщин у проктолога, и в каких случаях представительницам прекрасной половины человечества вообще следует обращаться к нему за помощью?

Свернуть
Содержание

Что лечит проктолог и когда требуются его услуги

Врач-проктолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний нижнего отдела кишечника, толстой кишки (включая прямую), заднего прохода и аноректальной области. На сегодняшний день эти специалисты используют современное оборудование, и способны не только ставить диагноз и назначать эффективное лечение, но и осуществлять хирургические вмешательства различной степени сложности.

Профессия проктолога по праву считается одной из наиболее сложных в медицинской практике. Такой врач должен не только уметь лечить различные заболевания, связанные с вышеописанными отделами человеческого организма, но и иметь определенные познания в гинекологии, венерологии, онкологии, урологии и т.д. Немаловажным показателем профессионализма доктора является его умение находить индивидуальный подход к каждому пациенту. В обязательном порядке должен учитываться тот факт, что далеко не каждый человек сможет переступить через себя и рассказать о своей специфической проблеме, а значит, проктолог должен помочь ему в этом.

Как правило, пациентами таких врачей становятся люди среднего и старшего возраста, так как различные патологии аноректальной области, кишки и кишечника у молодых людей встречаются достаточно редко. Исключением здесь являются молодые женщины, находящиеся в положении или недавно родившие. Например, геморрой при беременности – это весьма распространенное заболевание.

Врачи данного профиля могут иметь различную специализацию. От этого напрямую зависит то, как проходит осмотр у проктолога у женщин и дальнейшее лечение. Например, проктологи-терапевты занимаются диагностированием и устранением различных недугов кишечника и прямой кишки, имеющих паразитарное, инфекционное или бактериальное происхождение.

Проктологи-хирурги осуществляют плановые или экстренные хирургические операции. Необходимость в инвазивных методах лечения может возникнуть на фоне всевозможных осложнений, являющихся следствием тяжелых поражений кишечника, прямой кишки, анального отверстия, геморроидальных узлов и т.д.

Современные специалисты способны лечить внушительный перечень болезней:

  • геморрой – воспаление геморроидальных узлов в прямой кишке;
  • трещины заднего прохода или прямой кишки;
  • нарушения функционирования кишечника (запоры или диарея);
  • патология мышц сфинктера и промежности в целом;
  • колит в острой или хронической форме;
  • грибковые заболевания кишечника;
  • нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
  • полипы;
  • проктит;
  • криптит;
  • проктосигмоидит;
  • киста копчика;
  • выпадение прямой кишки;
  • перианальные кондиломы;
  • глисты;
  • механические травмы различного характера;
  • свищи;
  • удаление инородных тел с кишки;
  • врожденные аномальные изменения аноректальной области;
  • новообразования (онкологические заболевания).

Визит к проктологу настоятельно рекомендуется осуществлять в профилактических целях, если каких-либо проблем с кишечником или ректальной областью не наблюдаются. Дело в том, что лишь регулярный осмотр поможет выявить скрытые патологии, никоим образом себя не проявляющие. Чем раньше обнаружить то или иное заболевание, тем эффективнее будет лечение – это аксиома в медицине, вне зависимости от характера недуга.

В нашей стране причиной наиболее частых визитов к врачу данной специализации является столь неприятное заболевание, как геморрой. Диагностировать его можно еще на ранних стадиях развития, но многие пациенты, как обычно, тянут до последнего, элементарно стесняясь своей специфической болезни. Как результат – запущенное воспаление геморроидальных узлов, что сопровождается не только хроническим течением болезни, но и появлением всевозможных осложнений.

Ни в коем случае нельзя игнорировать любые проблемы, выявленные в данной области человеческого организма. Особенно это касается женщин, у которых органы малого таза очень сильно связаны между собой, а потому заболевания желудочно-кишечного тракта, которые не лечатся, могут негативным образом повлиять на репродуктивную функцию.

Представительницам слабого пола следует немедленно посетить профильного специалиста, если наблюдается хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:

  • постоянные боли в животе или кишечнике;
  • ощущение присутствия инородного тела в кишечнике или прямой кишке, тяжесть;
  • вздутие и метеоризм;
  • хронические запоры;
  • частая диарея;
  • боль, зуд или жжение в области анального отверстия. Данные ощущения могут усиливаться при длительном нахождении в сидячем положении или при/после дефекации;
  • появление в каловых массах сторонних примесей в виде слизи, гноя или даже крови;
  • воспаление и оттек заднего прохода;
  • существенное осложнение дефекации, после которой возникает устойчивое чувство неполного опорожнения;
  • появление воспаленных геморроидальных узлов из анального отверстия (выпадение);
  • высыпания в аноректальной области.

Регулярно посещать проктолога необходимо беременным девушкам или новоиспеченным мамам.

Обследование у специалиста важно и для женщин во время менопаузы.

Как проходит прием у проктолога

  • Беседа с врачом

Многие пациенты совершенно напрасно относятся к этому этапу осмотра без должного внимания. Больной торопится начать лечение, а потому отвечает на вопросы доктора, не обращая особого внимания на их важность и специфику.

В то же время беседа призвана наладить определенный диалог между пациентом и врачом, создать некий психологический мост. Ее целью является выяснение основных жалоб больного, составление картины предыдущих заболеваний, определение присутствия или отсутствия сопутствующих патологий.

Чем честнее и полнее будут ответы, тем быстрее врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Следовательно, пациенту рекомендуется заблаговременно подготовить ответы на наиболее распространенные вопросы, а именно:

  • питание (необходимо будет перечислить свой рацион как минимум за последнюю неделю);
  • общее состояние организма. Имеется в виду слабость, головокружение, повышение температуры тела, недомогание и т.д.;
  • испытываемые ощущения при дефекации – боли, резь, жжение, зуд;
  • наличие в каловых массах патологических примесей;
  • частота стула.

При ответе на вопросы доктора особое внимание нужно уделять мелочам. Это для пациента они могут быть незначительными, а для специалиста могут сказать многое о клинической картине заболевания.

  • Визуальный осмотр

После завершения беседы наступает очередь визуального осмотра. Для этого пациенту нужно будет раздеться и сесть в специальное проктологическое кресло. Внешне, как, собственно, и конструктивно, оно во многом схоже с гинекологическим. Следовательно, для женщин оно будет знакомым, а потому залезть на него не составит особого труда.

С помощью проктологического кресла больной принимает наиболее удобную для врача позу – лежа на спине, ноги разведены в сторону и согнуты в коленях. Такая позиция позволяет осуществляет беспрепятственный визуальный осмотр аноректальной области, и совершать различные манипуляции с использованием соответствующих инструментов.

Уже при поверхностном осмотре области анального отверстия грамотный проктолог сможет обнаружить целый ряд заболеваний:

  • перианальный дерматит;
  • кондиломы;
  • папилломавирус;
  • анальные трещины;
  • наружный геморрой;
  • свищи;
  • внешние новообразования.

В случае с женщинами, доктор может назначить дополнительные исследования, так как многие симптомы, определяющиеся визуальным путем, могут быть вызваны различными проблемами с половыми органами, а не быть свидетельством поражения кишечника или прямой кишки.

  • Физический осмотр

Под данным мероприятием понимается пальцевое исследование анального отверстия. Данная процедура является достаточно неприятной для пациента, однако ее следует пережить для своего же блага. С помощью пальцевого осмотра проктолог способен обнаружить множество патологических изменений:

  • внутренний геморрой;
  • опухоль прямой кишки;
  • анальную трещину;
  • слабость мышц сфинктера;
  • текущее состояние матки и яичников;
  • парапроктит;
  • сторонние отложения на стенках нижнего сегмента кишки;
  • язвы и наличие рубцовой ткани кишки.

Благодаря пальцевому исследованию, врач может не только получить важную диагностическую информацию, но и вовсе поставить окончательный диагноз.

Вполне естественно, что эту специфическую во всех отношениях процедуру доктор проводит в прочных медицинских перчатках. Добиться улучшения трения со слизистой кишки можно с помощью любой подходящей смазки, начиная с обычного вазелина и заканчивая современными антисептическими гелями.

  • Инструментальный осмотр

Обследование, которое проводится с помощью специальных инструментов. Они позволяют изучить состояние кишки на значительной глубине, вплоть до кишечника. Ряд процедур требуют соответствующей подготовки. Также некоторые из них могут вызывать не только дискомфорт, но и даже болезненные ощущения.

Аноскопия – самое простое инструментальное обследование. Заключается в введении в прямую кишку специального устройства – аноскопа. По большому счету, это компактное зеркало, позволяющее увидеть все, что происходит в прямой кишке на глубине до 14 сантиметров. Если у пациента возникают болезненные ощущения, доктор обязан принять меры по обеспечению анестезии. Противопоказанием к аноскопии являются острые воспалительные процессы в аноректальной области, которые не только повышают чувствительность слизистой кишки, но и существенно уменьшают ее проходимость, что осложняет процесс введения инструмента.

Ректороманоскопия – проверенный и эффективный способ исследования прямой и сигмовидной кишки. Позволяет изучить до 40 сантиметров данного органа. Используемый инструмент – ректороманоскоп, представляет собой оптоволоконную трубку с системой подсветки на конце. Процедура выполняется после принятия пациентом колено-локтевого положения. Анестезия, при условии выполнения мероприятия опытным специалистом, не требуется.

Колоноскопия – наиболее современный метод диагностики. Данный эндоскопический метод позволяет выявить практически любые заболевания кишечника и толстой кишки на всем ее протяжении. Используемый инструмент предоставляет массу дополнительных возможностей, включая проведение незначительных хирургических вмешательства, биопсию, прижигание и т.д.

Это болезненная процедура, требующая местной анестезии. Если случай совсем уже запущенный, вполне возможно, что понадобится общий наркоз.

Подготовка

Недостаточно просто знать, как проходит прием у проктолога и у женщин. Необходимо четко понимать, что посещению врача предшествует соответствующая подготовка. Она заключается в тщательной очистке кишечника и кишки от каловых масс. Для этого можно воспользоваться помощью слабительных препаратов или поставить клизму.

Следует соблюдать строгую диету – не употреблять фрукты и овощи, различные корнеплоды, включая картофель, черный хлеб, газированные напитки, молоко. Это нужно для того, чтобы исключить возможность образования плотных каловых масс, а также газов.

Очень важно обратить внимание на грамотную гигиену промежности. Перед посещением проктолога женщинам рекомендуется тщательно вымыть данную область, используя соответствующие косметические средства.