К сожалению, геморрой достаточно часто встречается у беременных женщин. При этом он, как правило, прогрессирует непосредственно во время вынашивания плода, а также после родов. Ситуация может значительно усугубиться, если присутствует геморрой после кесарева. Данная операция может спровоцировать существенное ухудшение здоровья пациентки.

Особенности геморроя у беременных

Период беременности сопряжен с рядом трудностей, которые испытывает женский организм. Постепенное увеличение плода провоцирует расширение матки. Она начинает давить на внутренние органы, изменяя их положение. Вследствие этого развивается нарушение кровообращения, а это, как известно, одна из главных причин появления геморроя.

Воспаление геморроидальных узлов ускоряется в виду того, что женщина традиционно ведет малоподвижный образ жизни во время беременности. Это также обуславливает появление застойных процессов в малом тазу. Беременность нередко сопровождается и запорами – они тоже имеют непосредственное влияние на темпы развития геморроя.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что геморрой и беременность связаны достаточно сильно. Данный недуг может появиться в период вынашивания плода, даже если до него женщина была абсолютно здорова. Согласно официальной статистике, наиболее часто у женщин в положении диагностируется внутренний геморрой. Однако непосредственно во время родов он может трансформироваться в наружный, так как воспаленные кавернозные тельца нередко выпадают наружу, что обусловлено резким увеличением внутрибрюшного давления.

Тем не менее, роды не всегда провоцируют переход заболевания в тяжелую форму. У некоторых рожениц оно остается на прежней стадии развития, то есть, внутренним. Такой геморрой лечить значительно проще.

Геморрой после кесарева сечения – зачем нужна эта операция

Кесарево сечение представляет собой вид хирургического вмешательства, в ходе которого пациентке горизонтальным разрезом рассекают брюшную полость в месте расположения матки.

Задача – обеспечить родоразрешение. Данная операция требуется, если женщина по каким-то причинам не может самостоятельно родить ребенка. Это может быть связано как с вполне физиологическими факторами, например, слишком узким тазом, так и патологическими. Последние обусловлены не только заболеваниями половой системы, но и геморроем.

Воспаление геморроидальных узлов, которое к окончанию периода беременности достигло крайней степени развития, сопровождается такими тяжелыми осложнениями, как сильные кровотечения, выпадение шишек, их ущемление, тромбоз и некроз. Соответственно, естественные роды становятся невозможными, ввиду повышенного риска для здоровья роженицы.

Кесарево сечение позволяет эффективно решить данную проблему. Хирургическое вмешательство избавляет женский организм от значительной нагрузки, создаваемой созревшим плодом. Следовательно, существенно снижается риск развития послеродовых осложнений, связанных с геморроем. Но это только сразу после операции. Уже через некоторый период времени этот неприятный недуг снова может дать знать о себе, причем с крайне плохой стороны.

Почему геморрой после кесарево возобновляет свое активное развитие, чем доставляет молодой маме огромное количество неудобств? В первую очередь, здесь необходимо понимать, что данная операция влечет за собой значительное воздействие на человеческий организм. Ему нужно время на восстановление сил. В этот период нарушаются его адаптивные способности. Другими словами, организм пока не в состоянии эффективно бороться с воспалительными процессами, в том числе и локализованными в прямой кишке. Именно на фоне этого риск обострения геморроя на порядок увеличивается.

Оперативное вмешательство также требует соблюдения постельного режима. В случае с кесаревым сечением – это примерно неделя. Это крайне негативно влияет на кровообращение в малом тазу, в том числе и прямой кишке. В результате возможно еще большее расширение геморроидальных узлов, и даже их последующее выпадение.

Как лечить геморрой после кесарева сечения

Основная проблема лечения данного заболевания после операционного вмешательства заключается в том, что женщина кормит грудью. Следовательно, медикаментозная терапия ей противопоказана, так как компоненты тех или иных фармакологических средств попадают в кровь, а уже из нее – в молоко. Вместе с молоком различные химические соединения попадают в организм ребенка, что может нанести значительный ущерб его еще совершенно неокрепшему здоровью.

Однако в некоторых случаях женщина не кормит грудью, например, если у нее по каким-то причинам нарушен процесс лактации. Здесь вышеописанной проблемы не существует, а потому молодая мама может лечить свой геморрой любыми доступными и разрешенными медикаментами.

Суть лечения воспаления геморроидальных узлов после кесарево заключается в следующем:

  • правильное положение тела – постельный режим не должен являться препятствием для надлежащего кровотока в органах малого таза. Для этого нужно принять такую позу, чтобы верхняя часть тела находилась немного выше, чем нижняя, исходя из текущего, горизонтального положения. Чтобы сделать это, можно подложить под ягодицы подушки, что обеспечит качественный отток крови из прямой кишки;
  • избегание запоров – чтобы контролировать функцию пищеварения, настоятельно рекомендуется ввести в рацион кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, сухофрукты, еду, богатую клетчаткой, а также все другие продукты, обладающие легким слабительным эффектом. Если все же с дефекацией возникли определенные проблемы, всегда можно прибегнуть к помощи медикаментозных слабительных препаратов. Однако их назначение должно быть прерогативой исключительно лечащего врача, который хорошо знаком с их составом, а потому подберет оптимальное средство, не способное причинить вреда ребенку при кормлении. К таким препаратам относятся глицериновые ректальные свечи, которые, к тому же, имеют и ярко выраженный лечебный эффект. Что касается средств для внутреннего применения, то преимущество отдается различным сиропам на основе лактулозы, например, Дюфалаку или Лактусану;
  • использование клизм – промывка кишечника в данном случае должна осуществляться с помощью различных лечебных настоев из соответствующих трав. Они не только противодействуют появлению запоров, но и оказывают противовоспалительное и успокоительное воздействие на болезнь, а это очень важно. Однако нужно помнить, что бесконтрольное использование очистительных клизм чревато появлением серьезных проблем. Дело в том, что их содержимое постепенно вымывает не только патологическую, но и родную для организма микрофлору, а это крайне негативно сказывается на функции пищеварения. Поэтому многие специалисты настоятельно рекомендуют использовать клизмы только в качестве средства для экстренной помощи, когда иные препараты либо не помогают, либо запрещены к применению врачом.

Что нужно знать о лечении

Все вышеперечисленное относится к начальному послеоперационному периоду. После того, как швы заживут, и организм восстановится достаточно хорошо, можно переходить к физической терапии. Изначально она должна заключаться в том, что женщина начинает понемногу ходить, восстанавливая, таким образом, кровообращение. С течением времени, особенно после полного заживления и снятия швов, а также рубцевания хирургического разреза, рекомендуется выполнять несложные гимнастические упражнения.

Наиболее оптимальный вариант – это упражнения Кегеля.

Известный немецкий специалист разработал универсальную лечебную гимнастику для больных геморроем, благодаря которой можно в сравнительно короткие сроки натренировать мышцы промежности и малого таза в целом, благодаря чему существенно улучшится кровообращение, а также эластичность и прочность оболочки прямой кишки.

Суть упражнений Кегеля заключается в поэтапном сжимании и разжимании мышц промежности. Для рожениц рекомендуется выполнять его в положении лежа. Первый раз – утром после пробуждения, потом еще несколько раз в течение дня.

Медикаментозная терапия, как уже говорилось выше, должна проводиться с максимальной осторожностью. Если без фармакологических средств не обойтись, а женщина при этом кормит грудью, значит, нужно использовать те препараты, которые создаются на основе природных компонентов. Среди них – облепиховое масло, прополис, масло какао или печени акулы, мумие и т.д. Преимущество в любом случае должно отдаваться ректальным суппозиториям, а также местным мазям и гелям, чем традиционным таблеткам или капсулам.

Известно, что любая системная медикаментозная терапия даст положительный эффект только при условии соблюдения условий курса лечения, например, его длительности и/или комплексности. Но как лечить геморрой после кесарева, если он постоянно обостряется или провоцирует появление осложнений, даже несмотря на качественную терапию? Как правило, здесь необходимо прибегнуть к помощи хирургического лечения.

Женщина после родов, особенно после проведенной операции, это кажется слишком крайней мерой. Однако нужно отметить, что современная медицина предлагает целый ряд специальных хирургических вмешательств, именуемых малоинвазивными. Их основное преимущество заключается в том, что они не оказывают серьезное воздействия на организм, а также не требуют длительного послеоперационного восстановления. Уже буквально через час пациент может быть выписан из больницы.

К таким способам лечения относят:

  • склерозирование;
  • электрокоагуляция;
  • радиохирургия;
  • инфракрасная коагуляция;
  • лигирование;
  • криотерапия.

С помощью качественного лечения осложненного геморроя после операции кесарево, можно уже через короткий промежуток времени избавиться от его мучительных симптомов, и вернуться к своей главной обязанности в данный период – кормлению малыша.