Что такое и как лечить свищ прямой кишки у женщин и мужчин

Свищ прямой кишки – это серьезная патология, которая возникает между расстоянием от кишечника до окружающих его тканей. Данная патология может развиваться на протяжении нескольких месяцев и протекать с различными фазами, когда обострение сменяется ремиссией.

Симптомы заболевания

Признаки свища в области прямой кишки целиком зависит от места его локализации и состояния иммунной системы организма. Фистула заднего прохода может образовываться как у мужчин, так и у женщин и в зависимости от половой принадлежности симптомы никак не изменяются.

В большинстве случаев свищ возникает из-за парапроктита

В том случае если свищ образуется в результате парапроктита, то у больного наблюдается следующая симптоматика:

• возникают болевые ощущения в области ануса;
• появляются гнойные выделения  или сукровицы, которые становятся значительными на нижнем белье;
• ощущается неприятный запах;
• наблюдаются покраснения кожи, иногда высыпания;
• происходят расстройства в половой сфере;
• может происходить деформация заднего отверстия;
• ощущается зуд или жжение в паховой области.

После того как произойдет вскрытие свища болевые ощущения у больного становятся менее выраженными. Боль может усиливаться в те моменты, когда человек ходит, кашляет, резко встает со стула или испражняется. Что касается ощущений при мочеиспускании, то в эти моменты у больного ощущается весьма значительное жжение и зуд. Это происходит из-за того что урина сильно раздражает поврежденные участки кожи.

После того как свищ вскрывается у женщин могут возникать различные воспалительные патологии половой и мочевой системы, такие как:

• эндометрит;
• уретрит;
• цервицит;
• цистит;
• кольпит;
• бартолинит.

Диагностирует свищ прямой кишки врач-проктолог путем осмотра и пальпации области вокруг прямой кишки.

При появлении первых симптомов в обязательном порядке требуется обращаться за помощью к доктору и немедленно заниматься лечением, так как развитие осложнений может привести к поражению мочеточников, почек, яичников, а также маточных труб.

Что касается свища у мужчин, то в таком случае при прогрессировании заболевания у больного могут возникать проблемы с потенцией.

После стадии обострения симптомы свища образованного в прямой кишке у женщин и мужчин становятся практически незаметными. Но бывают ситуации, когда происходит скопление гноя, который может также самостоятельно вскрыться. В таком случае боли усиливаются, повышается температура тела, возникает озноб, ухудшается аппетит и у человека наблюдается чрезмерная раздражительность.

Причины образования

Как показывает практика, практически всегда причиной образования свища является протекание острого парапроктита. Это происходит вследствие того что возникшая инфекция проникает вглубь прямой кишки и вызывает периректальный абсцесс который после вскрытия образует свищ.

Также образование такой патологии может произойти в результате несвоевременного обращения за врачебной помощью, а также нерадикального вмешательства.

В некоторых ситуациях свищи могут образовываться и в результате других факторов. К которым относится:

• родовые травмы;
• осложнения после гинекологических вмешательств;
• онкологические заболевания прямой кишки;
• туберкулез;
• сифилис;
• СПИД.

В некоторых случаях свищ образовывается из-за родовых травм

Несмотря на причину возникновения свища  при первых симптомах ни в коем случае запрещается заниматься самостоятельным лечением, а необходимо незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Диагностика

Перед тем как лечить свищ в области прямой кишки требуется обратиться к доктору, который после тщательного осмотра назначит требуемые диагностические процедуры. По результатам, которых можно будет точно поставить заключение и прописать правильное и эффективное лечение.

В основном обследование включает в себя:

• осмотр пациента и опрос его с целью выяснения симптоматики и характера заболевания;
• далее проводится осмотр пациента, в результате которого выявляется очаг поражения и количество образованных отверстий;
• если патология сопровождается осложнениями, то дополнительно назначается аппаратное обследование.

Что касается аппаратного обследования для диагностики свища в прямой кишке и его осложнений, то в таком случае назначаются следующие исследования:

• ультросанография;
• зондирование;
• сфинктерометрия;
• ректороманоскопия;
• фистулография;
• проба с красителем;
• УЗИ.

Проведение сфинктерометрии

Только после проведения всех исследований можно точно не только наверняка поставить диагноз, но и также обнаружить причину образования свища находящегося в прямой кишке, а также возможные осложнения и соответственно выбрать подходящее лечение исходя из стадии болезни и персональных особенностей организма.

Терапия заболевания

Мы с вами уже определились, что это такое свищ прямой кишки, какими симптомами сопровождается патология, а также причины ее возникновения и методы диагностики. Теперь давайте разберемся, как лечить это коварное заболевание. Первое на что хотелось бы обратить внимание, так это на то, что свищ прямой кишки невозможно вылечить без операции. Совершенно никакие лекарственные средства и методы народной медицины не помогут избавиться от патологии, поэтому даже не стоит заниматься самолечением и надеяться на чудеса.

Обратите внимание! Назначаются лекарственные препараты при обнаружении свища прямой кишки только для того чтобы облегчить симптомы и поспособствовать скорейшему выздоровлению.

В процессе операции по удалению свища находящегося в прямой кишке хирург в первую очередь выявляет начало хода. Это требуется сделать в первую очередь для того чтобы во время оперативного вмешательства кроме иссечения свища в прямой кишке уничтожить сам ход и внутреннее свищевое отверстие. Только сделав все описанные манипуляции можно предотвратить развитие в дальнейшем рецидивов.

Операция по удалению свища

В настоящее время благодаря современным методикам существует много различных способов для того чтобы осуществить удаление свища прямой кишки. Для того чтобы выбрать наиболее подходящий доктор учитывает следующие нюансы:

• глубину поражения;
• форму свища;
• наличие возможных осложнений.

Что касается хирургического вмешательства, то операция по удалению свища прямой кишки выполняется под эпидуральной или местной анестезией.

Послеоперационный период

После иссечения свища прямой кишки послеоперационный период в каждом индивидуальном случае протекает по-разному. Все зависит от тяжести и запущенности заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма.

После операции по удалению свища прямой кишки больному назначается строгий пастельный режим, который необходимо соблюдать на протяжении двух дней. В этот период также проводится в непременном порядке противобактериальная терапия, и делаются перевязки. Процесс перевязывания является очень болезненным, поэтому в этот период пациенту делают обезболивающие уколы. Для обработки ран используется антисептик, перекись водорода и специализированная мазь.

Так как после операции на свищ прямой кишки в ее полость вводится специальный тампон обработанный мазью, то на протяжении около пяти дней рекомендуется воздержаться от дефекации. Чтобы пациенту было легче придерживаться этого условия, назначается специальная бесшлаковая диета и прописываются соответствующие препараты.

После операции пациенту необходимо обязательно делать перевязки

Также в процессе восстановления после операции по удалению свища прямой кишки требуется после каждой дефекации делать сидячие ванночки, а также систематически обрабатывать поверхность раны антисептиком. Снятие наружных швов выполняется предположительно на шестой день, в зависимости от состояния больного, а полное затягивание раны совершается спустя около трех недель.

Также необходимо учитывать тот факт, что после хирургического вмешательства на протяжении двух трех месяцев у больного может наблюдаться недержание кала или газов. Для того чтобы организм пришел в норму и эти неприятные симптомы исчезли необходимо следовать рекомендациям врача и с помощью специальных упражнений тренировать сфинктерные мышцы.

Осложнения

В том случае если операция по удалению фистулы заднего прохода проведена профессионально и своевременно, то после нее у пациента не наблюдается совершенно никаких осложнений. Но все же бывают ситуации, когда возникают некоторые неприятные последствия, такие как:

• повреждения мочеиспускательного канала;
• кровотечения во время проведения хирургического вмешательства, а также после него;
• после проведения операции может произойти нагноение раны;
• когда пациент не выполняет все рекомендации доктора и не делает необходимые упражнения, то это может стать причиной недержания кала или газов;
• может произойти рецидив свища, хотя данное осложнение после профессионально проведенной операции практически не наблюдается у пациентов.

Для того чтобы исключить риск развития осложнений необходимо не только обратиться за медицинской помощью как можно раньше, но и выбрать для своего лечения специализированную клинику, в которой операцию. Сможет провести хирург с достаточным опытом в данной области.

Заключение

Свищ, образовавшийся в прямой кишке, доставляет человеку много неудобств и неприятных ощущений. Проявляться данная патология может в первую очередь из-за такой патологии, как парапроктит. Что касается симптомов свища в прямой кишке, то они проявляются в зависимости от степени развития патологии, а также от места его локализации. При первых симптомах требуется немедленно обращаться к доктору. Лечение такой патологии в основном проводится хирургическим путем, так как все остальные способы не приносят желаемых результатов и направлены исключительно на снятие симптомов и облегчение послеоперационного периода.