При наружном геморрое врачу для постановки диагноза в некоторых случаях достаточно визуального осмотра и применения метода пальпации. Диагностика геморроя внутреннего требует проведения обследования прямой кишки с использованием эндоскопического оборудования. Такие процедуры являются безболезненными и безопасными для здоровья, проводятся они в клиниках и медицинских кабинетах с современным оборудованием.

Свернуть
Содержание

При каких симптомах врач может подозревать наличие геморроя

К сожалению, большинство людей невнимательно относятся к своему здоровью, игнорируя начальные признаки заболевания. Зачастую за врачебной помощью обращаются пациенты, у которых из анального отверстия появляются выделения крови. Данный симптом сопровождается болезненными ощущениями во время дефекации. Причинами боли могут быть тромбоз или пролапс внутреннего геморроя, который становится гангренозным.

Характерными симптомами болезни являются зуд и жжение около заднего прохода. Однако данные проявления в некоторых ситуациях указывают на наличие других заболеваний, поэтому точно определить их природу может только врач после осмотра и получения результатов обследования.

Итак, диагностика геморроя врачом может осуществляться при помощи следующих методов:

  • пальпация ануса;
  • обследование ануса и анального канала;
  • взятие соскоба из ануса для определения инфекции;
  • биопсия перианальной кожи;

Кроме перечисленных анализов, для постановки точного диагноза врачу необходима следующая информация:

  • характеристика общего самочувствия и состояния пациента;
  • имеющиеся симптомы;
  • наличие запоров или жидкого стула;
  • лекарственные препараты, принимаемые человеком;
  • недавно перенесенная травма
  • сексуальные предпочтения партнеров.

Несмотря на довольно интимный характер вопросов, они помогают врачу лучше понять, что именно происходит в организме человека и указывают ли симптомы на наличие геморроя. В некоторых ситуациях для определения геморроя необходимо пройти такие обследования, как аноскопию, колоноскопию или ректороманоскопию. Эти исследования достоверно показывают состояние слизистых оболочек кишечника пациента.

Метод пальпации

Пальпация или ощупывания является одним из основных клинических методов обследования определенных тканей и органов. В зависимости от объекта исследования пальпация проводится различными способами. Важность данного метода невозможно переоценить. У врача появляется возможность без применения дополнительного дорогостоящего оборудования составить комплексную картину о состоянии того или иного органа.

Конечно, для диагностики некоторых заболеваний пальпации бывает недостаточно, поэтому применяется ряд других лабораторных методов, основанных на применении эндоскопов и получении изображения происходящих процессов в кишечнике.

Ректороманоскопия

Метод позволяет изучить прямую кишку и нижний отдел сигмовидной кишки с использованием ректороманоскопа. Данный способ позволяет определить состояние слизистых оболочек и указанных отделов кишечника до уровня 35 см от заднего прохода.

На время процедуры больному рекомендуется прилечь на бок в коленно-локтевой позе. Врач смазывает прямую кишку и анальное отверстие обезболивающим гелем, чтобы минимизировать неприятные ощущения во время процедуры. Затем он вводит специальную трубку с камерой на конце, одновременно толстый кишечник заполняется воздухом, распрямляя его и разглаживая все складки. Иногда заполнение кишечника воздухом может спровоцировать позывы к дефекации или выходу газов.

Ректороманоскопия – это обследование при геморрое, которое позволяет при необходимости взять образцы биоматериала для анализов, удалить полипы или остановить кровотечение, вызванное удалением полипа. Ректороманоскоп с камерой подключен к монитору, на котором врач видит все изменения и процессы, протекающие прямом и толстом кишечнике.

Рекомендуется несколько дней перед процедурой придерживаться диеты, которая предусматривает уменьшение газообразования и количества каловых масс. Непосредственно перед обследованием необходимо сделать несколько очищающих клизм, чтобы освободить кишечник от фекалий. При высокой информативности и ценности, данный метод может спровоцировать такое опасное для жизни осложнение, как перфорация стенок кишечника.

Благодаря ректороманоскопии, определяется причина боли в животе, наличия в каловых массах крови, слизи, гноя, нарушений функционирования ЖКТ, а также потеря веса. Кроме диагностики геморроя данный метод применяется для выявления анальных трещин, непроходимости кишечника, воспалительных заболеваний кишечника, опухолей и полипов.

Аноскопия – инструментальная диагностика геморроя

Еще одно весьма информативное исследование прямой кишки – это аноскопия. Специальный инструмент, который врач использует в данном случае, называется «аноскоп». Его вводят через задний проход, после чего осуществляется осмотр слизистых оболочек анального канала и прямой кишки до 14 см. Во время процедуры пациенту рекомендуется принять такую же позу, как при ректороманоскопии.

Основными показаниями к обследованию являются:

  • боль в области анального отверстия;
  • наличие в каловых массах следов крови, гноя, слизи;
  • жидкий стул;
  • регулярные запоры.

Аноскопия назначается после пальцевого, а также ректального обследований для уточнения диагноза. Данный метод должен предшествовать ректороманоскопии или колоноскопии.

Аноскопия является наиболее подходящим обследованием для подтверждения наличия геморроя, новообразований и воспалительных процессов, протекающих в кишечнике. Кроме этого, во время осмотра врач при необходимости берет образцы тканей для гистологического анализа и проводит некоторые лечебные манипуляции. Например, для коагуляции ножки геморроидального узла, расположенного внутри, применяется инфракрасная коагуляция. Также при помощи специального шприца в геморроидальный узел вводят склерозирующие препараты, благодаря чему предотвращается их дальнейшие выпадение. Аноскопия позволяет провести лигирование воспаленных шишек латексными кольцами.

Преимуществом аноскопии является то, что процедура практически не имеет никаких противопоказаний. С особой осторожностью процедуру рекомендуют применять при сужении просвета анального отверстия и прямой кишки, при острых воспалительных процессах. Чтобы не ухудшить состояние пациента, в таких случаях обследование рекомендуется отложить до стихания острых проявлений.

Подготовка перед процедурой направлена на максимальное освобождение кишечника от каловых масс, например, прием слабительных средств и применение очистительных клизм.

Для чего назначается колоноскопия при геморрое

Колоноскопия является современным методом диагностики многих проктологических заболеваний. Благодаря данному обследованию, колопроктолог имеет возможность оценить состояние прямой и толстой кишки, выявить отклонения и такие серьезные патологии, как болезнь Крона, колиты, новообразования, опухоли и полипы.

Обследование геморроя при помощи колоноскопии применяется в тех случаях, когда имеющиеся у пациента симптомы могут указывать на наличие и других заболеваний. Поэтому чтобы окончательно поставить диагноз, проводится обследование кишечника.

Колоноскопия требует от пациента некоторой подготовки. Так за 2-3 дня рекомендуется перейти на диетическое питание, исключить продукты, провоцирующие газообразование и отвердение каловых масс. Следует употреблять больше овощей в свежем или отваренном виде. Последний раз принимать пищу разрешено не менее чем за 10-12 часов до процедуры. Утром перед колоноскопией необходимо очистить кишечник от фекалий. Для этого пациент принимает слабительные препараты и ставит очистительные клизмы. Прекращение выхода фекалий означает, что человек готов к процедуре.

Во время исследования специальный инструмент – колоноскоп вводят через задний проход. Постепенно продвигаясь вперед по прямой кишке, происходит подача воздуха и распрямление просвета кишки. Это позволяет врачу-эндоскописту изучить слизистые оболочки кишки и найти истинную причину плохого самочувствия пациента.

Дискомфорт во время процедур является абсолютно естественным и к нему необходимо быть готовым эмоционально. Однако когда одна из описанных процедур проводится опытным специалистом при помощи современного оборудования и методик, то любые неприятные ощущения сводятся к минимуму.