Правильная подготовка к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии обязательно должна иметь место, чтобы была возможность беспрепятственно осмотреть и исследовать толстый отдел кишечника по всей его длине. Как правильно подготовиться к колоноскопии обычно объясняет проктолог. Если в кишечнике нет воспаления, то колоноскопия - это абсолютно безболезненная процедура. В некоторых случаях она проводится под местным обезболиванием. Это пока единственный диагностический метод, который позволяет выявить злокачественную опухоль в кишечнике на начальных стадиях.

Суть процедуры

Колоноскопия - что это такое? Процедура дает возможность исследовать кишечник, определить в каком состоянии находится его слизистая, выяснить диаметр просвета, обнаружить наличие воспалительного процесса и степень его распространенности. При помощи нее можно обнаружить полипы, опухоли, в том числе и злокачественные, трещины, эрозии, геморроидальные узлы. Кроме того, при необходимости возможно собрать материал на колоноскопический анализ, например, биопсию. Могут быть проведены мероприятия по удалению полипов и другие несложные хирургические вмешательства.

Колоноскоп представляет из себя гибкий зонд, который снабжен осветительным прибором, системой для подачи воздуха и зажимом, который нужен для сбора материала. При помощи колоноскопии можно извлечь из кишечника инородное тело, остановить или предотвратить кишечное кровотечение, расширить суженный просвет.

Врач после местной анестезии при помощи зонда, введенного в анальное отверстие, на экране наблюдает за его продвижением. Если есть необходимость можно остановиться и увеличить картинку. Все манипуляции врач выполняет на компьютере, пациент при этом лежит на боку и не ощущает никакого дискомфорта. Главное не напрягаться и глубоко дышать, чтобы прямая кишка расслабилась и зонд мог свободно в нее войти.

Кому показана процедура, а кому нет

Чаще всего диагностику кишечника при помощи колоноскопа назначают если:

• у пациента в животе болевые ощущения, которые при пальпации локализуются в области толстого кишечника;
• из толстого кишечника имеются выделения крови, слизи или гноя;
• наблюдаются частые запоры или диарея;
• имеется резкое снижение веса, развитие анемии, особенно в том случае, если у близких родственников была онкология кишечника;
• при возможном разрастании в кишечнике полипов или опухолевых образований;
• если в кишечник попал посторонний предмет.

Любое вмешательство имеет противопоказания, колоноскопия не исключение. Диагностику не проводят если:

• у больного острая форма инфекционной патологии;
• сердечная или легочная недостаточность;
• плохая свертываемость крови;
• язвенный колит в стадии обострения;
• есть признаки перитонита.

Нужны ли подготовительные мероприятия?

Как подготовиться к колоноскопии кишечника? В основном процедура назначается на утренние часы. Желательно идти на диагностику с чувством голода, за 2-3 часа до исследования разрешается выпить только чашку чая. Но бывают обстоятельства, когда колоноскопия назначается на вторую половину дня. Основательная подготовка к процедуре повысит эффективность диагностики и, ее результаты будут более точными, но все-таки совет как готовиться к колоноскопии должен давать врач, который ее будет проводить.

Последние годы усиленно ведутся различные разработки по поводу наиболее эффективного препарата для очищения кишечника. Эти разработки крайне актуальны в связи с тем, что в результате очищения кишечника перед колоноскопией увеличивается достоверность результатов, а также минимизируется возможность осложнений в послеоперационный период.

Какие есть препараты для подготовки к колоноскопии? На сегодняшний день самыми действенными и наиболее результативными средствами для очистки кишечника являются препараты, содержащие макрогол. Это - Фортранс или Форлакс. Эти препараты ускоряют выведение кала из организма, не допускают всасывание жидкости из ЖКТ, обладают высокой молекулярной массой.

Медикаментозные препараты

За неделю до намеченной даты исследования толстого кишечника необходима диета. Из рациона следует исключить продукты, которые повышают газообразование - фрукты и овощи, бобовые, грибы и ягоды, зелень и картофель, также не желательно кушать черный хлеб. Диета должна быть с низким содержанием клетчатки. Разрешается варенное мясо, варенная колбаса, сыр, рыба, бульон, манка, любые кисломолочные продукты, кроме творога.

За пару дней до колоноскопии рекомендуется принимать Бускопан 3 раза в день по 1 таблетке, он необходим, чтобы устранить кишечные спазмы. За один день до процедуры после обеда принимать пищу нельзя. Можно только пить некрепкий бульон, чай и кипяченную воду. Вечером, часов в 6, надо начать прием Фортранса. Дозировку определит врач. Необходимо выпивать по литру растворенного препарата в час, чтобы за 3 часа выпить 3 л.

Если по каким-либо причинам пациенту противопоказано пить большое количество жидкости, то можно принимать Форлакс. По своей сути это лекарство для борьбы с запорами, поэтому начинать его прием надо заблаговременно. Средство начинает действовать через день или два после приема. Непосредственно в день процедуры необходимо дополнить очищение кишечника клизмами. Подготовка к колоноскопии кишечника может проводиться при помощи препарата Лавакол.

Подготовка к процедуре с помощью клизмы

За сутки до того дня, на который назначено исследование кишечника, после обеда надо принять 50 мл касторового масла, которое поможет очистить кишечник перед колоноскопией. Противопоказания - проблемы в желчном пузыре.

Перед сном надо почистить кишечник клизмами (две подряд по 1,5 л воды каждая). Для этого можно использовать кружку Эсмарха, которую надо разместить на полтора метра выше уровня кровати.

С утра надо этот процесс повторить, чистка кишечника должна продолжаться до тех пор, пока из него не будет выходить почти чистая вода. Клизма перед колоноскопией - процедура не сложная, однако, готовясь к колоноскопии, нельзя забывать, что при кровоточащем геморрое проводить очищение кишечника в домашних условиях при помощи клизм не рекомендуется, чтобы не травмировать геморроидальные узлы наконечником клизмы.

Советы перед колоноскопией

Подготовка к процедуре должна быт заблаговременной. Нужно узнать сроки для очищения кишечника, купить необходимые препараты, продукты, которые можно кушать при подготовке к ней, средства гигиены.

День перед процедурой надо провести дома, отправив детей к родителям заботиться друг о друге. Частые походы в туалет не позволят вам заниматься домашними делами.

Слабительное, как правило, имеет не очень приятный вкус, чтобы его немного улучшить добавляют имбирь, лимон, сахарный сироп. Есть еще вариант - пейте средство через соломинку, положив ее на заднюю стенку языка, тогда вы практически не будете чувствовать вкуса. В очищающий день носите свободную одежду, чтобы с ней не нужно было долго возиться, иногда задержать дефекацию невозможно не на миг. Относитесь к процедуре диагностики и к подготовке к ней крайне серьезно, ведь многие заболевания, в том числе и онкологические, можно купировать в самом начале, что существенно облегчит лечение в дальнейшем.

Подготовка к виртуальной колоноскопии

Диагностика кишечника может проводиться 3 способами - ирригоскопией, колоноскопией и ректороманоскопией. Виртуальная колоноскопия - это неинвазивное изучение кишечника. Этот метод имеет большое количество плюсов, одним из которых можно назвать исключение травматизма пациента, однако, это только лишь диагностический метод, который не может дать возможности брать биопсию и проводить различные манипуляции.

Несмотря на то что введения эндоскопа не будет, при виртуальной колоноскопии подготовка и исследованию все равно нужна. Начинать ее надо за двое суток до процедуры. Кишечник необходимо очистить при помощи клизм, препаратов и диетического питания. За 2 дня до исследования надо перестать употреблять грубую клетчатку и продукты, которые тяжело перевариваются.

Лучше всего кушать постое мясо, нежирные бульоны, кисломолочные продукты. Необходим усиленный питьевой режим - в день надо пить не менее 2 л жидкости (если нет заболеваний, которые не допускают приема большого количества жидкости). В день, когда будет проводиться колоноскопия кишечника, подготовка должна заключаться в отсутствии пищи (можно только пить) и в очищении кишечника от каловых масс. Правильная подготовка к виртуальной колоноскопии повлияет на эффективность этой не дешевой процедуры.