Слизистые выделения с кровью при кашле являются признаком развития серьезных патологий. Если в выделяемой мокроте наблюдаются кровяные примеси, это свидетельствует о нарушении целостности тканей легких или бронхов. В нормальном состоянии данный симптом отсутствует, поэтому при его обнаружении рекомендуется в ближайшем времени обратиться к врачу. Своевременная терапия поможет сохранить не только здоровье, но и жизнь.

Причины мокроты с кровью

Различают следующие виды кровохарканья:

  1. Истинное кровохарканье - в этом случае кровь вырабатывается в смеси со слизью. Иногда она имеет вид прожилок или ржавых пятен. Суточный объем таких выделений составляет не более 50 мл.
  2. Малое легочное кровотечение - кровь может выделяться как в сочетании с мокротой, так и в чистом виде. Зачастую выделения имеют пенистый характер. Суточный объем таких выделений не превышает 100 мл.
  3. Среднее легочное кровотечение - при таком виде кровь вырабатывается в объеме до 500 мл в сутки.
  4. Большое, или профузное, легочное кровотечение - суточное количество выделяемой жидкости составляет более 500 мл крови.

В вырабатываемой мокроте могут присутствовать кровяные примеси в форме прожилок, а иногда кровь может выделяться в чистом виде. Причины, по которым может отхаркиваться слизь с кровью, довольно разнообразны. Обычно такой признак появляется при следующих болезнях дыхательной системы:

  • новообразование злокачественного характера в органах дыхания;
  • туберкулез;
  • развитие пневмонии;
  • легочный инфаркт;
  • абсцесс легочных тканей;
  • наличие паразитов в организме;
  • травмы легких различного характера;
  • силикоз;
  • гемосидероз.

Причины могут заключаться не только в легочных заболеваниях, но и в патологических процессах, протекающих в бронхах. К ним относятся бронхоэктатическая болезнь, острый бронхит. Менее распространенными причинами выработки мокроты с кровянистыми включениями являются муковисцидоз, стеноз митрального клапана, лейкоз, нарушение свертываемости крови, саркоидоз, эндометриоз. Во многих случаях кровь может попадать в мокроту непосредственно из горла или ротовой полости. Это случается при кровоточивости десен и травмах полости рта. Иногда мокрота с кровью отхаркивается вследствие проведения некоторых медицинских манипуляций (бронхоскопия, хирургическая операция). Не во всех случаях наличие крови в мокроте говорит о развитии той или иной патологии. Такой признак может присутствовать при обыкновенном разрыве мелких сосудов, который может произойти во время сильного кашля. Еще одна причина наличия кровяных примесей в мокроте - частый прием некоторых медицинских препаратов, в частности антикоагулянтов.

Кашель с кровяной слизью считается наиболее распространенным признаком прогрессирующей формы туберкулеза. Данная патология считается одной из наиболее сложно излечимых инфекционных болезней дыхательной системы. Количество больных увеличивается с каждым годом. Согласно исследованиям, от данного заболевания умирает свыше 4 миллионов человек в год. Основными возбудителями туберкулеза считаются микобактерии. Они представляют собой внутриклеточные бактерии, которые отличаются сильной устойчивостью к влиянию внешних факторов и большинству антибиотиков.

Помимо кашля с кровью, такое заболевание характеризуется наличием следующих симптомов:

  • незначительное увеличение температуры тела;
  • ярко выраженные хрипы в легких;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенная потливость (особенно в ночное время);
  • насморк;
  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • апатия.

Иногда кровь из легких выделяется при наличии паразитов в организме. Гельминты могут существовать и размножаться почти в любых внутренних органах человека.

Кровянистая слизь из легких может отхаркиваться при развитии пневмонии (острый воспалительный процесс в легких). Обычно такое явление наблюдается, если возбудителями заболевания являются стафилококки, легионеллы, псевдомонады. Чаще всего данная патология имеет именно инфекционное происхождение.

Основными признаками такой болезни являются: продуктивный приступообразный кашель, повышенная температура тела (до 40°С и выше), общая слабость, хрипы и одышка, болевые ощущения в груди. Во время кашля такого рода часто отходит мокрота кирпичного оттенка с кровянистыми включениями. Такие симптомы могут продолжаться в течение 1-2 недель.

Диагностические процедуры

Для того чтобы выяснить настоящую причину выделения мокроты с кровью, необходимо провести полное обследование организма.

В ходе диагностики могут использоваться следующие методы исследования:

  1. Клинический анализ крови - при этом определяется количество вырабатываемых лейкоцитов, лимфоцитов. Исходя из этих сведений врач делает вывод о присутствии или отсутствии воспаления различной этиологии. Уровень тромбоцитов, в свою очередь, показывает уровень свертываемости крови.
  2. Рентгеновское обследование грудной клетки - позволяет определить признаки туберкулеза, абсцесса, пневмонии, онкологических заболеваний.
  3. Анализ мокроты - проводится для выявления в ее составе микроорганизмов, в особенности палочек Коха.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография - осуществляется дополнительно для подтверждения или опровержения предварительно установленного диагноза (чаще всего на основании результатов рентгена).
  5. Бронхоскопия - данный способ проводится для осмотра просвета нижних дыхательных путей. Благодаря такому методу можно выявить наличие различных новообразований и оценить характер их тканей.
  6. Анализ пота - осуществляется для выявления муковисцидоза.
  7. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) - изучается состояние кишечника и желудка.
  8. Ангиограмма - исследование сосудов.
  9. Электрокардиограмма и ультразвуковое исследование сердца.

В случае присутствия кровянистой мокроты во время кашля, человека в обязательном порядке следует госпитализировать. В стационарных условиях необходимо обеспечить постоянный контроль состояния пациента. При этом определяется количество и характер выделяемого вещества из легких.

Способы лечения

Способы лечения зависят от характера патологии. Если кровяные включения в мокроте наблюдаются в результате развития острого бронхита, то терапия предполагает: обеспечение покоя больному, потребление большого количества жидкости, прием муколитических и отхаркивающих лекарственных препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. Для того чтобы разжижить мокроту и облегчить ее отхождение, используются такие препараты, как Лазолван, Бромгексин, Амбробене. Иногда могут быть назначены лекарственные средства растительного происхождения, например настой термопсиса, настой корня алтея. При сильной боли в грудной клетке назначаются согревающие компрессы. Очень распространена в таких случаях физиотерапия. Если присутствует обструкция бронхов, врач назначает прием бронхорасширяющих средств. Если бронхит имеет вирусное происхождение, необходимо применение противовирусных препаратов (Ремантадин, Интерферон).

Если в результате исследования было обнаружено злокачественное новообразование на ранней стадии, скорее всего потребуется оперативное вмешательство. После проведения операции может быть назначена лучевая терапия и применение некоторых медицинских препаратов. Химиотерапия применяется в том случае, если проведение хирургической операции является невозможным. На запущенных стадиях, а также при наличии метастазов в другие системы органов требуется паллиативная терапия, которая осуществляется для продления жизни пациенту.

Профилактика

В качестве профилактики необходимо придерживаться следующих правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • питаться сбалансированно, потреблять больше продуктов, содержащих витамины и микроэлементы;
  • поддерживать иммунитет, осуществлять профилактику простудных и вирусных заболеваний;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • ограничить посещение мест с большим скоплением людей в период эпидемий инфекционных заболеваний;
  • своевременно заниматься лечением инфекционных и вирусных заболеваний, не допускать развитие осложнений;
  • следить за уровнем свертываемости крови.

Следует помнить, что чем раньше будет установлен диагноз и начата терапия, тем больше вероятность благоприятного исхода лечения. Поэтому при обнаружении кровянистых выделений при кашле следует незамедлительно обратиться к врачу.