Геморрой является наиболее распространенным проктологическим заболеванием в мире. Только по официальной статистике им болеет до десяти процентов всех людей на нашей планете. Но нужно понимать, что очень многие попросту стесняются заявить о своей проблеме, предпочитая лечиться самостоятельно, без посещения соответствующего медицинского учреждения. Все это приводит к тому, что геморрой постоянно развивается и становится запущенным. Комбинированный геморрой – закономерный итог отсутствия адекватного и своевременно лечения данной патологии прямой кишки. Избавиться от него намного сложнее.

Свернуть
Содержание

Что это за недуг

Геморрой комбинированного типа представляет собой нахождение воспаленных геморроидальных узлов как внутри прямой кишки, так и снаружи. То есть, болезнь одновременно становится наружной и внутренней. Подобная проблема значительным образом ухудшает состояние больного. Усиливается болевой синдром, периоды ремиссии, как правило, затрагивают либо внешние, либо внутренние геморроидальные узлы, из-за чего долгожданное облегчение фактически так и не наступает.

Такой геморрой может иметь как хроническую, так и острую форму. Острая отличается значительным повышением болевых ощущений, однако ее длительность ограничена по времени. В свою очередь, хроническая форма протекает крайне медленно, доставляя огромный дискомфорт больному.

Причина в развитии комбинированного воспаления геморроидальных узлов заключается в том, что они наполняются кровью и расширяются до такой степени, что больше не могут удерживаться внутри прямой кишки, выпадая наружу. По мере прогрессирования заболевания механическое вправление шишек станет невозможным.

Развитие болезни связывают со следующими факторами:

  • отсутствие лечения. Симптомы геморроя сами по себе исчезают крайне редко, а потому данный недуг в обязательном порядке должен подвергаться эффективной терапии. К сожалению, многие пациенты игнорируют серьезную проблему, рассчитывая на авось. В результате геморроидальные узлы постепенно увеличиваются, приводя к еще более серьезным нарушениям функциональности прямой кишки;
  • анальный секс – если у человека диагностирован геморрой, заниматься им категорически запрещено. Любое механическое воздействие даже на самый маленький воспалительный процесс гарантировано приведет к повреждению узлов и, соответственно, ухудшению их состояния, а также общего состояния больного;
  • проблемы с печенью – заболевания данного органа провоцируют стремительное развитие геморроя, справиться с которым весьма сложно. Именно из-за этого люди, болеющие, к примеру, гепатитом, страдают геморроем комбинированного типа намного чаще;
  • присоединение вторичной инфекции. Поврежденные воспаленные геморроидальные узлы покрываются открытыми ранами, в которые, учитывая специфичность прямой кишки, может попасть любая инфекция. Особую опасность представляют венерические заболевания. Они серьезно ухудшают общую клиническую картину, провоцируя развитие комбинированного недуга;
  • чрезмерные физические нагрузки – поднятие тяжестей обуславливает увеличение внутрибрюшного давления, которое, в свою очередь, может привести к выпадению воспаленных геморроидальных узлов из прямой кишки.

Степени заболевания

Что это такое комбинированный геморрой? Известно, что данный недуг имеет четыре стадии развития, каждая их которых обладает собственной симптоматикой и сложностью. Но в случае с комбинированным речь идет о трех стадиях, так как первая характеризуется возникновением воспаленных геморроидальных узлов только внутри прямой кишки, то есть, это классический внутренний геморрой.

2 степень – одна из самых распространенных. Выпадение геморроидальных узлов в данном случае возможно в процессе опорожнения кишечника. Напряжение и повышение внутрибрюшного давления во время дефекации – основные провоцирующие факторы. Классическими симптомами хронического комбинированного геморроя 2 степени являются кровотечение из заднего прохода, зуд, ощущение жжения, сложности с дефекацией, болевые ощущения в аноректальной области.

На второй стадии развития выпадающие шишки можно вернуть обратно в прямую кишку, причем сделать это самостоятельно. Но уже на этом этапе в обязательном порядке требуется эффективное лечение. В противном случае больного ожидает дальнейшее прогрессирование недуга и его перерастание в третью степень.

Она характеризуется тем, что выпадение геморроидальных узлов происходит чаще. Спровоцировать это могут даже вполне обычные физические нагрузки. Значительно усиливается болевой синдром, из-за чего вправлять шишки становится намного сложнее и больнее. Узлы постоянно воспаленные, болят и кровоточат. Присутствует устойчивый зуд в промежности, который доставляет массу неудобств человеку. Из-за постоянного кровотечения может развиться такое осложнение, как анемия.

Четвертая стадия геморроя комбинированного типа – это конечная степень пренебрежительного отношения человека к собственному здоровью.

Боль, зуд, жжение становятся постоянными спутниками больного. Геморроидальные узлы достигают катастрофических размеров, они постоянно кровоточат. Учитывая тяжесть ситуации, в данном случае лечение должно быть незамедлительным и исключительно хирургическим. Отсутствие адекватной терапии на последней стадии развития комбинированного геморроя грозит пациенту крайне серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Лечение комбинированного геморроя

При малейших признаках, свидетельствующих о том, что в прямой кишке развивается воспалительный процесс, следует немедленно обратиться к профильному специалисту. Ранняя диагностика геморроя позволит избежать его дальнейшего развития, как болезни, тем самым в сжатые сроки возвратив человеку комфорт повседневной жизни и здоровье.

На первой стадии, как правило, назначают консервативное лечение, заключающееся в приеме медикаментозных препаратов, например, обезболивающих, противовоспалительных, восстанавливающих, способствующих нормализации кровообращения и т.д. Терапия также включает в себя устранение визуальных недостатков, то есть, отечности тканей, механических повреждений.

Все это позволит предупредить появление комбинированного геморроя. Его лечение, как несложно понять, намного более длительное. Кроме того, потребуется не только регулярный прием препаратов, но и, вполне возможно, хирургическое вмешательство.

Лечение такого недуга выглядит следующим образом:

  • вторая степень – терапия заключается в устранении симптомов болезни, присутствующих как снаружи, так и внутри прямой кишки. Внешние признаки удаляются с помощью малоинвазивных операций, например, криодеструкции, в ходе которой шишки будут удалены разрушительным влиянием холода. Также большой популярностью пользуется лазерная терапия – она заключается в вырезании патологических элементов с помощью тонкого и направленного пучка света, то есть, лазера. Что касается внутреннего геморроя, то здесь актуальным будет использование специальных препаратов местного действия – кремов, мазей, гелей, а также ректальных суппозиториев. Существующие на сегодняшний день средства способны справиться с воспалительным процессом в прямой кишке любой сложности;
  • третья степень – здесь системная терапия не имеет никакого смысла, с учетом уже достаточно серьезных повреждений слизистой оболочки прямой кишки. Поэтому лечение будет оперативным. Самый распространенный вид операции – это метод Миллигана-Моргана. Ее суть заключается в том, что хирург иссекает поврежденную часть слизистой, после чего она самостоятельно подтягивается, закрывая пустые места, а узлы, соответственно, рассасываются. Операция сравнительно не травматическая, но потребует достаточно длительного восстановительного срока, в ходе которого нужно будет пить специальные восстанавливающие фармакологические препараты;
  • четвертая стадия – здесь уже особо выбирать не приходится. Поскольку это, по сути, терминальная степень развития геморроя, лечение, соответственно, может быть только хирургическим. Более того, как правило, специалисты прибегают к методу Лонго, по которому все пораженные геморроидальные узлы полностью удаляются. Это самая травматическая операция, период восстановления долгий и болезненный. Но она необходима, поскольку осложнения, которые могут возникнуть при столь запущенном недуге, напрямую угрожают жизни пациента. Суть операции Лонго заключается в иссечении узлов. Она может быть как открытой, так и закрытой. В первом случае на место иссечения швы на накладываются – ткань заживает сама. Это долго, нужно пить много лекарств, есть риск инфицирования ран, но эластичность такой слизистой будет выше, чем в случае закрытой операции, в ходе которой швы накладываются.

Несмотря на распространенное мнение, геморрой комбинированного типа не представляет особой угрозы для человека, который своевременно начал его лечение. На сегодняшний день современные эффективные методы позволяют достаточно быстро справиться с симптоматикой комбинированной болезни, навсегда избавив пациента от неприятных ощущений.